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总理刚宣布惠民政策:5月1日起进口抗癌药零关税

热度105票伀览0次 【共0条评论】【我要评论 时间:2018年4月23日 10:02
日前,国务院总理李克强在国务院常务会议上宣布,从2018年5月1日起,将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降至零,使我国实际进口的全部抗癌药实现零关税。此外,会议还明确,加快创新药进口上市。临床试验申请由批准制改为到期默认制,对进口化学药改为凭企业检验结果通关,不再逐批强制检验。

中国抗癌药物市场规模上千亿
中国医药创新促进会执行会长宋瑞霖在接受《中国经营报》记者采访时称,“此次降低进口肿瘤药物的关税,实际上是政府指导思想变化的一个重要展示,体现了国家‘以人为本、以患者为中心’的医药卫生政策。通过抗癌药加速审批以及关税减免,中国患者能够更快速、更便宜地分享到全球医药创新的成果,从而满足患者尚未满足的临床需求,或者说能够更好地为老百姓的健康服务。”伴随我国癌症患者群体的迅速扩容,抗癌药成为临床需求迫切的“救命药”。据IMS数据,2012年~2016年中国抗癌药物市场由603亿元增长至1109亿元,年均复合增长率约为16.5%,预计2018年市场规模可达1447亿元。

尽管患者多、需求大,但中国的抗癌药市场常年由各类进口靶向药及创新药“据守”,高昂的价格往往让患者望而却步。有数据显示,2001年至 2016年期间,发达国家有433种创新药上市,只有100多种在中国上市。根据生物技术报道调研机构GEN在2018年1月发布的《2017年前3季度全球畅销抗癌药TOP10榜单》显示,全球畅销抗癌药排名前10中,有6款都缺乏国产生物类似物制剂上市。尤其2017年销售额增长迅速的Keytruda(派姆单抗)、Ibrance(帕博西尼)、Opdivo(纳武单抗)三款抗癌明星产品,其市场均由默克、辉瑞、百时美施贵宝此类跨国巨头垄断。这些药品囿于专利限制,价格十分昂贵,普通工薪家庭难以承受。面对“用钱买命”的负担,不少人选择放弃,有的被迫寻找非法渠道到海外“代购”。癌症患者看病难、看病贵也成为民生难题之一。为此,多部门频频发力。

2017年7月,人社部印发了《关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》,将36种谈判药品纳入了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围,并同步确定了这些药品的医保支付标准。这也是药品准入首次“国家谈判”的成果。与2016年平均零售价相比,谈判药品的平均降幅达到44%,最高的达到70%,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格,大大减轻患者负担。


患者:希望更多进口抗癌药纳入医保
进口抗癌药零关税在一定程度上可以降低患者的负担,受到普遍欢迎,同时患者对国家及时将进口新药纳入医保抱着更大的希望。“我希望未来有更多的进口抗癌药进医保。”家庭月收入仅4000元的晚期结肠癌患者刘淋(化名),要负担一个月近万元的自费进口抗癌药,他最大的希望是自费药能早一点进医保。而此番出台的新政将大大降低患者就医成本,满足患者用药需求。

除了进口抗癌药零关税等政策,国家还要求抓紧研究综合措施,采取政府集中采购、将进口创新药特别是急需的抗癌药及时纳入医保报销目录等方式,并研究利用跨境电商渠道,多措并举消除流通环节各种不合理加价,让群众切实感受到急需抗癌药的价格有明显降低。

对此,武汉市中心医院肿瘤科副主任王纯点赞国家的政策给力。他说,进口抗癌药的价格是低是高,决定着使用的患者人群多寡。例如,今年不少进口抗癌药品入医保后,一种治疗肺癌、结肠癌的进口抗癌药贝伐单抗,在该科使用量就翻了近 10倍。“此举让更多的肿瘤患者有望获得更好的治疗。”海怡康海水螺旋藻作为抗癌辅助食品,得到了学术和临床上的一直好评,详见《螺旋藻为什么能抗癌抗肿瘤?》


专家:出台更多综合配套措施
不少专家学者在肯定零关税进口抗癌药政策的同时,也提出自己的建议。
中南财经政法大学税务系教授、博士生导师李波表示,此次国务院常务会议明确的“抗癌药零关税”“较大幅度降低抗癌药生产、进口环节增值税税负”,对于缓解病患家庭的经济负担意义重大,体现出以人民健康为中心的药品改革思路。他表示,税收是价格调控的手段之一,但决定药价的因素还有很多,比如代理层级、是否垄断供应等。进口抗癌药实施零关税后,进口成本会同步降低,但进入国内市场后,还需要相关主管部门加强监管,让患者真正得实惠。不少肿瘤专家也希望,进口抗癌药实施零关税后,相关部门能出台综合配套措施。

武汉大学人民医院肿瘤中心主任宋启斌教授介绍,国家近年来接连用“政策组合拳”不断减轻患者负担,使用进口抗癌药的患者逐渐增多。国家对医院药占比是有严格考核的,一方面,医生面对病人的病情不得不开进口抗癌药,另一方面,药占比如果超出了会面临处罚,这常让医生很纠结。除了要促使抗癌药药价降低,让更多患者“用得起”药,还要让更多患者“用得上”药。此前,中国进口抗癌药审批流程较长,导致国内市场比国外“慢半拍”。针对这一问题,新政策将临床试验申请由批准制改为到期默认制,对进口化学药改为凭企业检验结果通关,不再逐批强制检验。新政策还强调加强知识产权保护,对在中国与境外同步申请上市的创新药给予最长5年的专利保护期限补偿。

北京大学医药管理国际研究中心主任史录文认为,这些举措将推动缩短进口药品审批时间、减少药企时间成本,助于吸引国际领先的抗癌药品进入中国市场,解决百姓用药难的问题。想了解更多实用的科普保健常识,敬请关注海怡康微信公众号:haiyikang;海怡康海水螺旋藻官方网站:www.haiyikang.com
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